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手汗（原発性手掌多汗症）の保険診療

こちらでは、手汗の原因やメカニズム、手汗（原発性手掌多汗症）の原因、保険適用可能な治療薬などについてお話しします。

手汗の原因とメカニズム：エクリン汗腺と交感神経の役割

私たちの皮膚には、「エクリン汗腺」という、体温調節のための汗を出す器官があります。暑い環境で体温が上昇した時や、運動をして体温が上がった時に、エクリン汗腺から汗が分泌され、気化熱によって体温を下げるのです。

また、精神的な緊張によっても汗が分泌されます。これは、緊張やストレスを感じると、自律神経の一つである「交感神経」が活発になり、アセチルコリンという物質が放出されることが原因です。アセチルコリンは、エクリン汗腺を刺激して、汗の分泌を促します。手汗が多い人は、この交感神経の働きが過剰になっていると考えられています。

原発性手掌多汗症とは？

「原発性手掌多汗症」とは、明らかな原因がないのに、手汗が過剰に出てしまう病気です。思春期に発症することが多く、日常生活にさまざまな支障をきたします。

原発性手掌多汗症の診断基準は、以下のようなものがあります。

• 他の病気が原因ではない
• 25歳以下の頃から症状がある
• 両手に同じように症状が出る
• 少なくとも週に1回以上、過剰な手汗が出る
• 睡眠中は手汗が出ない（交感神経の活動が低下しているため）
• 家族にも同じ症状の人がいることが多い（遺伝的要因が示唆される）
• 日常生活に支障が出ている（字を書くときに紙が濡れてしまう、パソコンのキーボードが濡れてしまう、楽器の演奏に支障が出るなど）

これらの項目に当てはまる場合、原発性手掌多汗症の可能性が高いと考えられます。

原発性多汗症は、手のひらだけでなく、足の裏、脇の下、頭皮、顔などにも現れることがあります。

手汗の種類：原発性と続発性の違い

手汗には、「原発性」と「続発性」の2種類があります。

• 原発性手掌多汗症：明らかな原因がない手汗。はっきりとした原因は特定できていません。
• 続発性手掌多汗症：他の病気や薬の副作用などが原因で起こる手汗。

手汗（原発性手掌多汗症）の保険適用治療

使い方

1. 1日に1回、夜寝る前に使用します。就寝前に塗布することで、日中の活動への影響を最小限に抑えられます。
2. 両手の平に5プッシュを目安にを塗布します。
3. 翌朝、起床したら手を洗い流します。

治療期間

アポハイドローションは効果が現れるまで数週間かかることがあります。効果を実感するまでにはある程度の期間が必要となるため、焦らずに継続することが重要です。


星ノ華スキンクリニック星ヶ丘では、お一人ひとりの状態をしっかりと伺い、治療を行っております。お気軽にご相談ください。

参考文献

• Glaser DA. Oral medications. Dermatologic clinics 32, no. 4 (2014): 527-32.