redness
酒さ、赤ら顔

赤ら顔・酒さとは

赤ら顔とは、頬や鼻、額などのお顔が赤く見える状態を指します。
一時的な緊張や運動、気温の変化などによって赤みが出やすい場合から、赤みが続きやすい場合まで、原因や体質によって症状の現れ方はさまざまです。

赤ら顔の背景には、毛細血管の拡張や炎症に伴う赤み、皮膚バリア機能の低下などが関係していると考えられています。これらは、生まれ持った皮膚の特性や、紫外線・外的刺激への反応性、日常のスキンケアや生活環境などの影響を受けることがあります。

赤ら顔の原因としては、いくつかの疾患が関与している場合があります。
その代表的なものが「毛細血管拡張症」や「酒さ」です。

赤ら顔の原因はさまざまで、毛細血管の拡張や酒さのほかにも、湿疹やアトピー性皮膚炎、接触皮膚炎、膠原病など、皮膚や全身の疾患が関与している場合があります。そのため、赤ら顔の背景にある原因を正しく見極めることが重要です。

このページでは、赤ら顔の背景として関与することの多い「毛細血管拡張症」と「酒さ」について、それぞれ詳しくご説明します。

毛細血管拡張症とは

毛細血管拡張症とは、皮膚表層の細い血管が拡張し、赤い線状や網目状にみられる状態を指します。お顔にみられることも多く、赤ら顔の原因のひとつとなることがあります。

毛細血管拡張症では、かゆみや痛みなどの自覚症状を伴わない場合も多く、見た目の変化が主な所見となることが少なくありません。一方で、気温の変化や外的刺激、飲酒などをきっかけに目立ちやすくなることもあります。

症状の現れ方や程度には個人差があり、目立ち方や分布もさまざまです。

毛細血管拡張症は、酒さなど他の皮膚疾患と併存することもあり、赤ら顔の背景にある原因を正しく見極めることが、治療方針を考える上で重要となります。

当院の毛細血管拡張症の治療

当院では、毛細血管拡張症の治療にVビームⅡ(VbeamⅡ)を主に使用しています。VビームⅡは、厚生労働省の承認を受けた医療用レーザー機器です。
血管内のヘモグロビンに反応するレーザーを患部に照射することで、拡張した毛細血管に作用し、血管病変に選択的に働きかけることで、肌の赤みの改善を目指します。

酒さとは

酒さとは、主にお顔に赤みやほてりが生じる慢性の皮膚疾患で、赤ら顔の原因のひとつとして知られています。
赤みやほてりを主体として、毛細血管の拡張がみられることがあり、場合によってはニキビのようなぶつぶつ(丘疹・膿疱)を伴うこともあります。症状の現れ方には個人差があり、経過もさまざまです。

発症の詳しい原因は十分には解明されておらず、症状の悪化の誘因としては、気温差や紫外線、飲酒、刺激の強いスキンケアなどが挙げられています。

酒さは、症状の現れ方により、次のように分類されます。

第1度酒さ

赤みやほてりが主体となる段階で、刺激や温度変化などにより赤みが出やすくなります。

第2度酒さ

赤みに加えて、ニキビのようなぶつぶつ(丘疹・膿疱)を伴う段階です。炎症症状が目立つことがあります。

第3度酒さ

皮膚の肥厚や凹凸がみられる段階で、特に鼻に症状が現れることがあり、この状態は鼻瘤(びりゅう)と呼ばれます。

眼型

眼の周囲の腫れや、結膜炎・角膜炎などの眼症状が主体となるタイプです。

症状の程度や型により、治療の方針は異なります。

症状の原因や状態を丁寧に見極め、それぞれに応じた治療や日常のケアを行うことが、症状の改善や悪化予防につながります。

当院の酒さの治療

酒さの治療では、症状の現れ方や皮膚の状態を考慮し、治療をご提案いたします。
治療内容に応じて、保険診療または自費診療での対応となる場合がありますが、ご希望を伺いながら、ご相談のうえ治療方針を決めていきます。
当院では、外用薬、内服薬、レーザー治療、IPL(光治療)などを組み合わせ、症状に合わせた治療を行っています。

外用薬

メトロニダゾールゲル
(ロゼックスゲル)

赤みや炎症を抑える作用があり、皮膚のバリア機能を整える効果も報告されています。

イベルメクチンクリーム

炎症やニキビのようなぶつぶつ(丘疹・膿疱)を伴う場合に使用されます。また、酒さの原因の一つと考えられているニキビダニ(毛包虫)に対して有効性が示されています。

アゼライン酸

炎症の抑制を目的として用いられ、ニキビのようなぶつぶつや赤みに働きかけます。

内服薬

炎症のコントロールを目的として、抗菌薬を使用することがあります。

レーザー治療

パルス色素レーザー(VビームⅡ) Nd:YAGレーザー(エリートiQ)

これらのレーザー治療は、いずれも血管内のヘモグロビンに反応する特性を利用し、赤みの原因となる血管に働きかける治療です。酒さに伴う赤みやほてり、毛細血管の拡張がみられる場合に用いられます。
症状に応じて出力やパルス幅を調整し、治療を行います。

IPL(光治療)

幅広い波長の光を照射することで、赤みをはじめ、しみや肌のトーンアップ、お肌のハリに関するお悩みにも働きかける治療です。

スキンケアや日常生活

酒さの症状は、日常のスキンケアや生活習慣の影響を受けることがあります。そのため、刺激の少ないスキンケアや、皮膚の状態に配慮した生活の工夫を取り入れることで、症状が安定しやすくなります。

洗顔や保湿、紫外線対策などを含め、無理のない範囲で取り入れられるケアを見直すことは、症状の悪化予防や治療効果の維持につながります。

当院の赤ら顔・酒さの治療の特徴

丁寧な診断と治療方針のご提案

赤ら顔や酒さは、症状の現れ方や背景が一人ひとり異なります。
当院では、皮膚の状態やこれまでの経過を確認したうえで、それぞれの状態に応じた治療方針をご提案しています。

症状に応じた複合的な治療アプローチ

外用薬や内服薬を基本とし、症状や経過に応じてレーザー治療やIPL(光治療)などを組み合わせた治療を行います。
画一的な治療ではなく、皮膚の状態や症状の変化に合わせた治療の組み立てを大切にしています。

経過を重視した継続的な治療

赤ら顔や酒さは、治療による変化だけでなく、その後の経過や安定性も重要です。
定期的に皮膚の状態を確認しながら、必要に応じて治療内容を見直し、無理なく安心して続けられる治療を心がけています。

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